Beatriz Ribeiro, Sara Monteiro, Alberto Caldas Afonso, Manuela Morato, Liane Correia-Costa                          

Beatriz Ribeiro^1,2, Sara Monteiro³, Alberto Caldas Afonso^1,4,5,6, Manuela Morato^7,8, Liane Correia-Costa^1,4,5,6,9

1. Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, Universidade do Porto, Porto, Portugal.
2. Unidade de Saúde Familiar “Ao Encontro da Saúde”, Unidade Local de Saúde do Médio Ave.
3. Serviço de Pediatria, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário de Santo António, Porto, Portugal. 
4. Unidade de Nefrologia Pediátrica, Centro Materno-Infantil do Norte, Centro Hospitalar Universitário de Santo António, Porto, Portugal. 
5. EPIUnit – Instituto de Saúde Pública, Universidade do Porto, Porto, Portugal. 
6. Laboratório para a Investigação Integrativa e Translacional em Saúde Populacional (ITR), Universidade do Porto, Rua das Taipas, n° 135, 4050-600 Porto, Portugal. 
7. Laboratório de Farmacologia, Departamento de Ciências do Medicamento, Faculdade de Farmácia, Universidade do Porto, Portugal. 
8. LAQV/REQUIMTE, Faculdade de Farmácia, Universidade do Porto, Porto, Portugal. 
9. CAC ICBAS-CHP – Centro Académico Clínico Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar – Centro Hospitalar Universitário de Santo António, Porto, Portugal.

Resumen

El sodio es el principal catión del líquido extracelular y su función fisiológica es mantener el volumen plasmático. Aunque la ingesta de sodio en la dieta es esencial para el organismo, en la actualidad su consumo mundial supera con creces la cantidad recomendada por la Organización Mundial de la Salud. Esto supone una gran preocupación, puesto que en la edad adulta la ingesta de sodio se asocia a hipertensión arterial (HTA) y peores resultados en salud cardiovascular. Sabiendo que la presión arterial mantiene un patrón de seguimiento desde la infancia hasta la edad adulta, es fundamental comprender los efectos de la ingesta de sodio en la presión arterial (PA) de niños y adolescentes, además de los eventos cardiovasculares vinculados al consumo de sodio en esas edades. No obstante, la evidencia para este grupo de edad es más escasa y controvertida que los datos para la población adulta. 
Nuestro objetivo es proporcionar una revisión exhaustiva actualizada acerca de cómo la ingesta de sodio durante la infancia y la adolescencia repercute en la PA y la salud cardiovascular. Se ha llevado a cabo una búsqueda metódica de la bibliografía publicada en la base de datos en línea PubMed. Los artículos incluidos databan preferentemente de los últimos 20 años y estaban redactados en inglés, francés, español y portugués.  
Diversos estudios han demostrado una relación directa y significativa entre la ingesta elevada de sal en la dieta y la PA durante la infancia. Además, hay estudios que demuestran que los eventos cardiovasculares en la infancia se asocian con una ingesta elevada de sodio y un aumento de la PA, aunque el número de estudios a ese respecto es limitado. Concluimos que se deberían poner en marcha programas de reducción de la ingesta de sodio desde una edad temprana a fin de prevenir la hipertensión y, además, las enfermedades cardiovasculares.

Palabras clave: Ingesta de sal, cloruro de sodio, presión arterial, riesgo cardiovascular, niños, adolescentes.

Abstract

Sodium is the major cation of extracellular fluid and has the physiological role of plasma volume maintenance. Even though dietary sodium intake is crucial for the organism, nowadays its consumption worldwide markedly exceeds the amount recommended by the World Health Organisation. This represents a great concern since in adulthood, sodium intake is associated with high blood pressure (BP) and poorer outcomes in cardiovascular health. Knowing that blood pressure follows a tracking pattern from childhood to adulthood, it is fundamental to understand the effects of sodium intake on the BP of children and adolescents, in addition to the cardiovascular events related to sodium intake in these ages. However, evidence for this age group is scarcer and more controversial than data for the adult population.  
With the aim of providing an updated, comprehensive review of how sodium intake during childhood and adolescence affects BP and cardiovascular health, we conducted a methodical search of the published literature on the electronic database PubMed. The included articles dated preferentially from the last 20 years and were written in English, French, Spanish or Portuguese.  
Several studies demonstrated a positive, significant relation between high dietary salt intake and BP during childhood. Additionally, studies show that cardiovascular events in childhood are related to high sodium intake and increased BP, even though there is a limited number of studies on this issue. We conclude that sodium intake reduction programmes should be implemented from an early age in order to prevent hypertension and, moreover, cardiovascular disease.

Keywords: Salt intake, Sodium Chloride, Blood Pressure, Cardiovascular Risk, Children, Adolescents.